폐동맥 고혈압은 얼마 전까지만 하더라도 불치병으로 불리며 5년 생존율을 걱정할 정도로 심각한 질환입니다.
그 원인에 대해서는 폐동맥 자체 문제인지와 몸 안의 다른 장기에 따른 문제 인지에 따라 또는 이유 없는 특발성 등으로 나뉘지만
원인이 무엇이더라고 폐동맥의 압(press)이 높아지면서 그 위험성이 증가함에는 변함이 없습니다.
폐동맥의 압(press)이 높아지면 무엇이 문제가 되는가?
폐동맥의 정상적인 압은 13mmhg~15mmhg을 넘어 20mmhg 이상이 되면 폐동맥 고혈압의 기준점이 됩니다.
위의 기준은 안정 시이며 운동 시에는 안정 시 보다 조금 더 높은 기준으로 폐동맥 고혈압의 기준이 됩니다.
기준의 수치는 기준에 따라 조금씩 다르지만, 왜 폐동맥의 압이 정상 기준보다 높아지면 문제가 되는 것일까?
그 이유는 우리 몸은 일반적인 bp는 120/80인데, 폐에서 우심방으로 이어지는 통로인 폐동맥의 압이 조금씩 높아진다면?
경증을 지나 중증으로 가면 폐동맥의 압이 60mmhg 또는 80mmhg까지 높아지기도 한다.
극단적이긴 하지만 이렇게 높아진 압으로 인해 혈액의 정체가 일어날 수 있다. 즉, 혈액순환을 방해하게 된다는 말이 된다.
혈액의 정체가 된다면,
폐동맥에서 우심방과 우심실로 이어지는 압이 높아지면서 우심실의 비대가 일어나며 그와는 반대로 좌심실이 줄어드는 심장질환으로 이어지게 되는 무서운 질환입니다.
폐동맥의 증상과 원인에 대한 내용은 아래에 자세히 정리해 놓았기 때문에 한번 확인해 보시면 좋을 것 같습니다.
폐동맥 고혈압
1. 폐동맥고혈압이란?1) 폐동맥: 폐동맥이란, 심장에서 폐로 혈액을 운반하는 혈관을 말한다.2) 폐동맥 고혈압: 일반적으로 심장펌핑작용과 혈액의 순환으로 인해 혈액이 이동하게 된다.모든 혈
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이 포스팅에서는 폐동맥고혈압 증상이 있다면 어떠한 검사들로 인해 확진을 받는지에 대해 내용과 제가 직접 경험한 검사를 바탕으로 설명드리겠습니다.
저는 서울ㅅㅅ병원에서 폐색전으로 인한 폐동맥고혈압에 대한 검사를 진행하였습니다.
폐동맥에 혈전으로 인해 혈액순환을 방해하여 결과적으로 폐동맥의 압이 올라가는 상황으로 제가 증상이 크게 없다고 말하자
실제로 폐동맥을 진단하기 위한 여러 가지 검사를 진행하여 폐동맥의 고혈압을 진단받았습니다.
일단 검사를 위해서는 입원을 하였습니다.
보통 1박2일 입원 검사로 이루어집니다.
입원 전>
폐색전증으로 인한 폐의 문제점을 확인하기 위해 운동부하 검사와 6분 보행테스트 진행
- 혈액검사(유전자검사)
- 운동부하검사와 심장초음파 그리고 6분 보행검사진행
평상시 증상을 크게 없다고 생각했는데, 실제 운동부하 검사를 진행해 보니 심장에 부담을 주고 있다고 판단되어 정밀한 검사를 위해 1박 2일 입원이 결정되었다.
*운동부하 검사는 운동 전 심장초음파 검사, 운동부하 검사 직후 바로 심장 초음파 검사를 하여 운동 전, 후 심장의 무리도를 검사한다.
입원 후>
1일째
-폐관류검사
2일째
우심도자술(심장초음파, 운동부하검사 동시에 진행)
: 우심도자술은 심장으로 카테터를 넣어 우심방과 우심실의 압력에 대한 정보를 얻고 폐동맥으로 까지 진입하여 폐동맥의 실제 압력과 폐색전증으로 막혀 있는 부분을 확인 가능한 검사로 폐동맥 고혈압을 진단하기 위한 검사입니다.
카테터는 목이나 다리의 사타구니를 통해 들어가는데 대부분 목을 통해 카테터가 들어가게 된다.
마취는 부분 마취로 깨어있는 상태에서 피부에 마취주사 후 검사 상황을 듣고 몸을 움직 일수 있다.
나 같은 경우에는 우심도자술을 진행하면서 운동부하 검사도 같이 진행하여 안정 시와 비교하여 운동 시에는 폐동맥의 압이 얼마나 차이가 나며 심장에 무리가 되는지 확인하였다.
운동부하 검사는 베드에 누워 있기 때문에 누워 있는 상태에서 자전거 부하를 올려가며 운동부하 검사를 진행하였다.
그와 동시에 왼쪽 편에서는 실시간으로 심장초음파를 동시에 진행하였다.
오른쪽은 우심도자술 시술을 하며 왼편에서는 심장초음파를 동시에 진행하였다.
검사시간은 30~60 정도 소요된다고 들었으나 나 같은 경우에는 운동부하검사를 진행하여 1시간 조금 넘게 걸렸다.
시술이 완료되면 현재 어떤 상태인지 의사 선생님께서 나에게 친절하게 설명해 주었으며 밖에서 기다리고 있던 보호자에게도 자세히 설명해 주고 가셨다고 한다.
나의 경우에는 아쉽게도 폐색전증에 의한 폐동맥고혈압 경증으로 운동 시에 폐동맥의 압이 올라가며 심장에 무리를 주고 있음을 확인하였다.
아무래도 오래 증상이 있다 보니 운동이나 움직일 때 힘듬이나 숨참 또는 피곤함에 내가 무뎌져 증상이 없다고 생각한 것 같다.
우심도자술을 통해 폐색전을 정확하게 확인할 수 있었으며 내 몸상태에 대해서도 면밀히 들여다볼 수 있었다.
- 혈액검사(정밀한 유전자검사)
- 엑스레이
- CT
- 폐기능 검사
우심도자술을 하기 전 부분 마취인 점과 카테터가 직접심장으로 들어오기 때문에 통증을 걱정하였다.
하지만 내 걱정과는 달리, 능숙한 의료진 덕분에 부분 마취할 때 주사보다 3배 정도 따끔한 것 말고는 크게 불편하거나 통증이 심하지는 않았다.
이상 폐동맥고혈압 진단을 위한 우심도자술의 개인적 경험에 대해 간략하게 정보를 공유해 봅니다.
아래는 폐동맥고혈압과 같이 보면 도움이 되는 폐색전증 진단 내용입니다.
폐색전증, 진단과 치료 과정
1. 폐색전증의 진단방법과 치료과정지난 글에서는 생소한 폐색전증이 무엇인지와 그 증상들에 대해 알아보았습니다.폐색전증이 흔하지 않은 질병이기 때문에 어떠한 질환인지에 대한 설명이
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